Le Conseil f\u00e9d\u00e9ral a adopt\u00e9 le 23 juin dernier sa \u00abStrat\u00e9gie pour le d\u00e9veloppement durable 2030\u00bb ainsi que son plan d\u2019action, l\u2019Agenda 2030. La plupart des cantons ont \u00e9galement d\u00e9fini leur Agenda 2030. Certains se sont en outre dot\u00e9s d\u2019un Plan climat, qui ajoute une strat\u00e9gie plus sp\u00e9cifiquement ax\u00e9e sur la protection de l\u2019environnement. Les autorit\u00e9s appliquent ainsi \u00e0 leur \u00e9chelle les cibles et objectifs internationaux. L\u2019Agenda 2030 constitue donc le cadre de r\u00e9f\u00e9rence dans lequel doivent s\u2019inscrire les strat\u00e9gies sectorielles et transversales, ainsi que les plans d\u2019action.<\/p>\n\n\n\n

Dans la plupart des cas, les lignes directrices cantonales sont formul\u00e9es comme des \u00abexigences\u00bb et les \u00e9tablissements partenaires publics, parapublics et priv\u00e9s doivent s\u2019engager \u00e0 atteindre les objectifs fix\u00e9s. Il est donc vivement conseill\u00e9 aux \u00e9tablissements de sant\u00e9 d\u2019entreprendre une d\u00e9marche de durabilit\u00e9.<\/p>\n\n\n\n

Une d\u00e9marche toujours plus n\u00e9cessaire<\/h2>\n\n\n\n

Une telle d\u00e9marche devient de plus en plus indispensable. Par exemple, la loi vaudoise sur les subventions formule des crit\u00e8res de durabilit\u00e9. A br\u00e8ve \u00e9ch\u00e9ance, un contrat de prestation avec l\u2019Etat de Vaud pourrait donc \u00eatre r\u00e9gi par des crit\u00e8res de durabilit\u00e9. Le Conseil d\u2019Etat fribourgeois a adopt\u00e9 en juin la Charte de la restauration collective, qui d\u00e9finit 18 crit\u00e8res en faveur d\u2019une alimentation durable, \u00e9quilibr\u00e9e et r\u00e9gionale. Les \u00e9tablissements fribourgeois partenaires se sont engag\u00e9s \u00e0 la respecter.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019Association ESR: un appui<\/h2>\n\n\n\n

L\u2019Association des Etablissements de soins responsables (ESR) a \u00e9t\u00e9 cr\u00e9\u00e9e sur l\u2019impulsion des \u00e9tablissements de sant\u00e9, avec pour  objectif de renforcer leurs performances environnementales, sociales, \u00e9conomiques et soci\u00e9tales. Elle dynamise les \u00e9tablissements dans leur d\u00e9marche de durabilit\u00e9 et permet de d\u00e9montrer aux autorit\u00e9s autant qu\u2019aux partenaires le niveau de leurs performances ainsi que leurs contributions \u00e0 l\u2019Agenda 2030 et au Plan climat cantonal.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019Association ESR propose \u00e0 ses membres des prestations et des mesures d\u2019accompagnement compatibles avec les engagements cantonaux. Aujourd\u2019hui, elle est consid\u00e9r\u00e9e comme un partenaire privil\u00e9gi\u00e9 par les autorit\u00e9s cantonales, vaudoises en particulier, et ses membres ont confirm\u00e9 leur volont\u00e9 de renforcer ses activit\u00e9s lors de l\u2019assembl\u00e9e g\u00e9n\u00e9rale 2021.<\/p>\n\n\n

\nDes solutions cl\u00e9 en mains offrent l\u2019ensemble des instruments n\u00e9cessaires pour atteindre les objectifs.<\/h2>\n\n\n

Une dynamique est lanc\u00e9e<\/h2>\n\n\n\n

Pour soutenir ses membres, l\u2019Association ESR collabore si besoin avec des prestataires reconnus et exp\u00e9riment\u00e9s, capables de fournir des instruments d\u2019aide \u00e0 la mise en \u0153uvre tels que des services d\u2019\u00e9tudes, de conseils et de gestion de projet, de l\u2019assistance et de l\u2019accompagnement.<\/p>\n\n\n\n

L\u2019association propose notamment des programmes qui comprennent l\u2019ensemble des instruments n\u00e9cessaires pour traiter un enjeu de durabilit\u00e9 afin d\u2019atteindre les objectifs fix\u00e9s (outils, experts conseils, documentation, sensibilisation, etc.). L\u2019\u00e9tablissement de sant\u00e9 est libre de souscrire \u00e0 un programme et\/ou de recourir \u00e0 un prestataire externe pour l\u2019accompagner dans la mise en \u0153uvre en fonction de ses besoins et de ses ressources.<\/p>\n\n\n\n

Programme de d\u00e9part<\/h2>\n\n\n\n

Entreprendre une d\u00e9marche de durabilit\u00e9, d\u00e9finir des objectifs et les moyens de mise en \u0153uvre, ces actions d\u00e9pendent des sensibilit\u00e9s des gouvernances et des priorit\u00e9s identifi\u00e9es par chaque \u00e9tablissement de sant\u00e9. La d\u00e9marche doit avoir du sens tant pour la direction que pour les collaborateurs, contribuer \u00e0 une plus-value pour tous et \u00eatre reconnue par les partenaires. Le \u00abProgramme Management de durabilit\u00e9\u00bb r\u00e9pond \u00e0 ces probl\u00e9matiques. Ce programme repose sur l\u2019exp\u00e9rience acquise au sein du Centre hospitalier universitaire vaudois (CHUV), de la F\u00e9d\u00e9ration des h\u00f4pitaux vaudois (FHV), des Etablissements hospitaliers du Nord vaudois (eHnv) et de l\u2019Ensemble hospitalier de la C\u00f4te (EHC).<\/p>\n\n\n\n

Evaluation gr\u00e2ce au r\u00e9f\u00e9rentiel ESR<\/h2>\n\n\n\n

Les performances de durabilit\u00e9 reposent sur une bonne gestion, une bonne organisation ainsi que sur l\u2019identification d\u2019enjeux pertinents. Le tout doit \u00eatre en ad\u00e9quation avec les sollicitations externes, par exemple de l\u2019Etat. Le \u00abProgramme ESR\u00bb \u00e9value la contribution de d\u00e9veloppement durable \u00e0 l\u2019aide du r\u00e9f\u00e9rentiel ESR sp\u00e9cialement con\u00e7u pour les \u00e9tablissements de sant\u00e9. Celui-ci permet d\u2019identifier la coh\u00e9rence de la d\u00e9marche et les am\u00e9liorations possibles conform\u00e9ment aux enjeux de durabilit\u00e9 figurant dans l\u2019Agenda 2030 du canton.<\/p>\n\n\n\n

Des solutions cl\u00e9 en mains<\/h2>\n\n\n\n

Il existe deux types d\u2019enjeux. D\u2019une part les enjeux th\u00e9matiques, comme les achats responsables, l\u2019\u00e9nergie durable, la restauration collective responsable, la mobilit\u00e9 durable, les soins responsables, la prise en charge responsable du b\u00e9n\u00e9ficiaire. D\u2019autre part les enjeux transversaux, comme la d\u00e9carbonatation des \u00e9tablissements de sant\u00e9, la gouvernance, la coh\u00e9rence avec l\u2019action publique, les partenariats pour le renforcement des actions et la documentation.<\/p>\n\n\n\n

Des solutions cl\u00e9 en mains offrent aux \u00e9tablissements l\u2019ensemble des instruments n\u00e9cessaires pour atteindre les objectifs. Par exemple, le \u00abProgramme Restauration collective responsable\u00bb fournit un document-mod\u00e8le pour la r\u00e9daction d\u2019un cadre de r\u00e9f\u00e9rence ou d\u2019une charte. Ce programme identifie six axes caract\u00e9risant une alimentation collective responsable, dont l\u2019approvisionnement. Un audit sur les pratiques d\u2019approvisionnement est r\u00e9alis\u00e9 par un prestataire sp\u00e9cialis\u00e9, pour permettre de fixer des objectifs et un plan d\u2019action. Il en va de m\u00eame pour les domaines des d\u00e9chets alimentaires ou de la qualit\u00e9 nutritionnelle. Le programme est compl\u00e9t\u00e9 par un outil de suivi de performance comportant des indicateurs. Chaque programme inclut un accompagnement par une s\u00e9ance de d\u00e9marrage et une s\u00e9ance de restitution.<\/p>\n\n\n\n