Chaque ann\u00e9e, c\u2019est la m\u00eame rengaine. Au printemps, on r\u00e9clame davantage de prestations \u00e0 la charge de l\u2019assurance obligatoire des soins. En automne, tout le monde exige des \u00e9conomies lorsque les nouvelles primes d\u2019assurance maladie sont annonc\u00e9es. Pour sortir de l\u2019impasse, un changement de paradigme qui place au centre la valeur des prestations de sant\u00e9 (et non seulement les co\u00fbts) est n\u00e9cessaire. <\/p>\n\n\n

\nDes d\u00e9penses sont justifi\u00e9es si elles apportent une valeur ajout\u00e9e pour la\u00b7e patient\u00b7e et le syst\u00e8me. Mais comment d\u00e9terminer la valeur des prestations?<\/h2>\n\n\n

Peu de transparence sur la qualit\u00e9 <\/h2>\n\n\n\n

Aujourd\u2019hui, les co\u00fbts des prestations de sant\u00e9 peuvent \u00eatre chiffr\u00e9s avec pr\u00e9cision (86 milliards), mais leur qualit\u00e9 reste inconnue. Or, la variation des pratiques entre les cantons interpelle. En 2021, le nombre d\u2019arthroscopies du genou \u00e9tait trois fois plus \u00e9lev\u00e9 dans le canton de B\u00e2le-Ville qu\u2019\u00e0 Gen\u00e8ve. Op\u00e8re-t-on trop \u00e0 B\u00e2le, ou pas assez \u00e0 Gen\u00e8ve? Sans mesure, impossible de r\u00e9pondre \u00e0 cette question. Certes, l\u2019association ANQ collecte des indicateurs de qualit\u00e9 pour les h\u00f4pitaux. Ils sont toutefois g\u00e9n\u00e9riques et saisis au niveau de l\u2019institution, non par maladie. Sur cette base, il est tr\u00e8s difficile de d\u00e9terminer quelles d\u00e9penses de sant\u00e9 cr\u00e9ent une vraie valeur pour la\u00b7e patient\u00b7e et le syst\u00e8me, et lesquelles sont inutiles ou le r\u00e9sultat d\u2019inefficiences.<\/p>\n\n\n\n

La qualit\u00e9 paie, aussi pour les h\u00f4pitaux <\/h2>\n\n\n\n

Les h\u00f4pitaux b\u00e9n\u00e9ficieraient eux aussi de plus de qualit\u00e9. Une meilleure qualit\u00e9 acc\u00e9l\u00e8re la gu\u00e9rison, minimise les complications et r\u00e9duit le nombre de th\u00e9rapies superflues. Ainsi, elle aiderait les h\u00f4pitaux \u00e0 \u00e9conomiser les ressources financi\u00e8res et humaines. Par ailleurs, la mesure et la transparence de la qualit\u00e9 leur donnent la possibilit\u00e9 d\u2019une part de se d\u00e9marquer en tant qu\u2019employeur, gagnant les faveurs du personnel sp\u00e9cialis\u00e9 qui se fait rare. <\/p>\n\n\n

\nD\u2019autre part, la r\u00e9colte d\u2019indicateurs de qualit\u00e9 aide les h\u00f4pitaux \u00e0 comprendre leurs points forts et leurs faiblesses. Elle sert aussi \u00e0 identifier des partenaires de coop\u00e9ration.<\/h2>\n\n\n

Th\u00e9rapie pour une politique de sant\u00e9 <\/h2>\n\n\n\n

Trois \u00e9tapes sont n\u00e9cessaires pour un syst\u00e8me bas\u00e9 sur la valeur. Premi\u00e8rement, d\u00e9finir et mesurer des indicateurs de qualit\u00e9 par maladie. Deuxi\u00e8mement, cr\u00e9er la transparence sur la qualit\u00e9, d\u2019abord de mani\u00e8re anonyme puis accessible au public. Troisi\u00e8mement, des m\u00e9canismes financiers r\u00e9mun\u00e9rant la valeur ajout\u00e9e doivent \u00eatre introduits. La loi doit permettre aux h\u00f4pitaux de conclure librement avec les caisses maladie des tarifs hospitaliers qui varient en fonction de la qualit\u00e9. En tant que pr\u00e9curseurs dans le d\u00e9veloppement d\u2019indicateurs de qualit\u00e9, les h\u00f4pitaux ont un r\u00f4le d\u00e9cisif \u00e0 jouer pour amorcer ce changement de paradigme.<\/p>\n\n\n

Photo de titre: via Canva.com<\/p>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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